Anmeldung RADGIRO

Anrede: Herr Frau                         PFLICHTFELDER
Nachname:
Vorname:
Geburtsjahr(JJJJ):
Nation: Nationenkürzel (zB. AUT; GER; SUI usw.)
Hausnummer:
Strasse:
PLZ:
Wohnort:
Einzahlung am (TT.MM.JJ):
Strecke: A B
Trikotgrösse: S(2) M(3) L(4) XL(5) XXL(6)
Verein/Club:
Ihre EMail:
Notizen für Zielsprecher:
(bisherige Erfolge beim Dreiländergiro und/oder bei anderen Radveranstaltungen etc.)

Nenngeld für 2009  = 48,00 €  oder 80,00 SFr.

Mit Abschicken der Anmeldung bestätigen Sie,
dass Sie die Teilnahmebedingungen (TEILNAHME) gelesen und anerkannt haben.